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評價結論：
通過對該用人單位生產現場調查、職業病危害因素檢測結果和相關資料的綜合分析，判定該用人單位為職業病危害較重的企業；同時結合生產現場職業衛生調查、職業病防護設施及應急救援設施、個人使用的職業病防護用品調查及職業健康監護情況，用人單位當前采取的職業病防護措施基本可行，正常狀態下在一定程度上能控制和降低職業病危害因素對作業人員健康的影響；后續生產過程中，用人單位按照評價報告所提出的措施和建議整改后，基本能夠符合國家和地方職業病防治方面法律、法規、標準的要求。
建議：
組織管理
（1）對于職業病防護設施和應急救援設施，如通風裝置、噴淋洗眼器等進行經常性的維護、檢修，并定期檢測其性能和效果，確保其有效并正常運行，對不符合要求的進行維護及更新。
（2）對于本評價報告中提出的關鍵控制點，用人單位應著重從操作規程、防護設施、個體防護等方面加強監管，以最大限度地預防職業危害。
（3）該用人單位職業健康管理制度基本涵蓋了該用人單位的職業衛生管理工作，但對于高溫中暑、液氨泄漏、鹽酸泄漏及氫氧化鈉泄漏等的的應急救援預案演練還未落實，企業應盡快組織相關演練，并將演練記錄存檔。。
（4）用人單位應加強職業衛生管理的力度，嚴格執行職業衛生管理相關制度。
（5）用人單位應加大職業衛生知識的宣傳力度，進一步提高作業人員個體防護意識，使其主動、自覺、正確使用個人職業病防護用品，并進行監督管理。
（6）進一步健全和完善職業健康監護制度、用人單位職業健康監護管理檔案和勞動者個人職業健康監護檔案：根據《職業健康技術規范》（GBZ 188-2014）結合該用人單位實際情況，做好職業健康監護工作。
（7）按照《國家安全監管總局辦公廳關于印發職業衛生檔案管理規范的通知》（安監總廳安健〔2013〕171號）要求進一步完善職業衛生檔案。
工程防護
（1）建議用人單位在廠區內配備移動式除塵設備，及時將地面粉塵清理干凈。同時宜為焊接作業點配置移動式輕便防塵和排毒設備。
（2）由于本次職業病危害因素檢測中發現剝殼機產生一定濃度的粉塵，建議用人單位宜在剝殼機旁設置局部吸塵裝置，以減少粉塵對作業人員的影響。。
（3）建設單位在工藝允許的前提條件下，針對高噪聲設備，如冷軋機、平整機等，采取有效的減振、降噪、隔聲措施；運行期間在工程防護不能滿足聽力防護要求時加強個體防護措施，督促工人作業時必須佩戴防噪耳塞；必要時可采取雙重聽力保護措施，在配備防噪耳塞的基礎上，增加配備有效的防護耳罩，以消除或降低噪聲對人體健康的影響。
個體防護
（1）用人單位應進一步完善個人使用的職業病防護用品的發放周期及使用監管內容，督促工人作業時正確使用個人職業病防護用品。
（2）用人單位需特別注意噪聲作業人員的個體防護。在目前生產工藝條件下，用人單位需加大防噪耳塞的發放數量，遇有防噪耳塞損壞的情況，應立即更換。
健康監護
（1）用人單位應按《中華人民共和國職業病防治法》、《用人單位職業健康監護監督管理辦法》（國家安全生產監督管理總局令第49號）和《職業健康監護技術規范》（GBZ 188-2014）相關規定全面履行職業健康監護工作，應安排所有接觸職業病危害因素的作業人員進行在崗期間的職業健康檢查，并嚴格執行上崗前和離崗時的職業健康檢查制度。
（2）按照《職業健康監護技術規范》的相關要求，對需要復查的人員按要求進行復查。
（3）本次評價在職業健康監護情況中發現的問題，用人單位應在后續的職業健康檢查中予以完善。
應急救援
（1）鍋爐房鍋爐工和冷軋車間退火工人員夏季作業時，應注意高溫防護，防止中暑。建議用人單位針對夏季高溫中暑、酸洗區酸洗槽和中和槽巡檢作業、液氨泄漏等職業病危害事故進行應急救援演練，演練記錄存入職業衛生管理檔案，針對演練中出現的問題進行總結，完善應急救援預案及現場處置方案。
1）中暑急救方法措施
a轉移：迅速將患者抬到通風、陰涼、干爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應更換衣服。
b降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38℃以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。
c補水：患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
d促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應立即實施人工呼吸。
e轉送：對于重癥中暑病人，必須立即送醫院診治。搬運病人時，應用擔架運送，不可使患者步行，同時運送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進行物理降溫，以保護大腦、心肺等重要臟器。
2)鹽酸應急救援預案：若皮膚接觸，立即脫去被污染的衣著，用大量流動清水沖洗，至少15分鐘。就醫。若眼睛接觸，立即提起眼瞼，用大量 流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。如吸入，迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫。滅火方法：本品不燃。但與其它物品接觸引起火災時，消防人員須穿戴全身防護服，關閉火場中鋼瓶的閥門，減弱火勢，并用水噴淋保護去關閉閥門的人員。噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。。
3)氫氧化鈉應急救援預案：若皮膚接觸，可用5～10%硫酸鎂溶液清洗。就醫。若眼睛接觸，立即提起眼瞼，用3%硼酸溶液沖洗。就醫。吸入后迅速脫離現場至空氣新鮮處。必要時進行人工呼吸。就醫。少量誤食時立即用食醋、3～5%醋酸或5%稀鹽酸、大量橘汁或檸檬汁等中和；給飲蛋清、牛奶或植物油并迅速就醫，禁忌催吐和洗胃。就醫。滅火方法：霧狀水、砂土、二氧化碳滅火器。
4)液氨的應急預案：若皮膚接觸，立即脫去被污染的衣著，應用2%硼酸液或大量流動清水徹底沖洗。就醫。若眼睛接觸，立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫。如吸入迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫。滅火方法：消防人員必須穿戴全身防火防毒服。切斷氣源。若不能立即切斷氣源，則不允許熄滅正在燃燒的氣體。噴水冷卻容器，可能的話將容器從火場移至空曠處。滅火劑：霧狀水、抗溶性泡沫、二氧化碳、砂土。
（2）應急藥箱中應配備50%酒精、5～10%硫酸鎂、3%硼酸等應急藥品。
（3）《工業企業設計衛生標準》（GBZ 1-2010）要求，對設置的有毒報警儀應規范設置報警值，根據現場實際情況應設警報值和高報值。液氨鋼瓶儲存區，對氨的報警器的預報值應設置為15mg/m3(21.2ppm)，警報值設置為30mg/m3(42.4ppm)。
（4）氨鋼瓶儲存區宜設置可容納泄漏鋼瓶的事故吸收水池。
持續改進
（1）按照《中華人民共和國職業病防治法》等有關法律、法規的要求，進一步完善本用人單位職業病防治管理工作，細化職業衛生管理制度，并對職工進行職業衛生知識的相關培訓，確保各項職業衛生管理制度的落實。
（2）用人單位應進一步加強對作業人員正確佩戴個人使用的職業病防護用品的培訓和監督，提高作業人員自我保護意識，督促其按要求正確使用各種個人使用的職業病防護用品。重視個人使用的職業病防護用品的定期更換及維護工作，保證防護用品的有效性。
（3）加強職業病危害事故應急救援的演練，并加強對應急救援設施的維護和檢修。
（4）本次職業病危害現狀評價，只針對目前生產狀況，公司今后遇單位名稱、法定代表人或者負責人發生變更，或因技術、工藝或原輔材料發生改變而引起職業病危害因素發生變化時，須按時申報，并應進一步進行職業病危害評價。
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浙公網安備 33020002001220號
